Kattenkrabziekte (CSD), ook wel kattenkrabziekte genoemd, is een ziekte die mensen onder bepaalde omstandigheden kunnen krijgen door contact met katten. Voor de meeste mensen is het geen ernstige ziekte, maar iedereen die in contact komt met katten moet leren hoe de symptomen van CSD te herkennen en wat de beste manieren zijn om CSD te behandelen.
Oorzaken van CSD
CSD is een bacteriële infectie veroorzaakt door Bartonella henselae. De bacteriën leven in het speeksel van een besmette kat.
Een persoon raakt besmet met de bacterie, meestal nadat hij door een kat is gelikt, gekrabd of gebeten. De bacterie kan ook naar een mens worden overgebracht als het speeksel van de kat in contact komt met de ogen of via een beschadigde huid. Meer dan 90% van de mensen die CSD krijgen, heeft contact gehad met een volwassen kat of kitten, en hoewel de ziekte kattenkrabkoorts wordt genoemd, betekent dit niet dat iemand door een kat moet worden gekrabd om de ziekte te krijgen.
De bacterie maakt katten niet ziek. Katten kunnen de bacterie maandenlang bij zich dragen zonder ziek te worden. Geschat wordt dat bijna de helft van alle katten op enig moment in hun leven een Bartonella-infectie krijgt, waarbij katten jonger dan een jaar een grotere kans lopen besmet te raken. Er wordt aangenomen dat vlooien de bacteriën tussen katten verspreiden, hoewel er geen bewijs is dat vlooien de ziekte op mensen kunnen overbrengen.
CSD is niet besmettelijk. Als zich in hetzelfde huishouden meerdere gevallen voordoen, is dit meestal te wijten aan contact met dezelfde besmette kat.
Jaarlijks worden in de Verenigde Staten ongeveer 22.000 gevallen van CSD gediagnosticeerd, en meer in de herfst en winter, vaak bij kinderen.
Symptomen van kattenkrabziekte
De symptomen beginnen 3-30 dagen na infectie, maar meestal binnen 1-2 weken. Symptomen kunnen zijn:
Bruinrode papulaire laesies: Blaren of kleine bultjes kunnen verschijnen op de krab- of bijtplek 3-10 dagen na contact met een kat. De hobbels kunnen worden aangezien voor insectenbeten. De bultjes worden inentingslaesies genoemd: wonden waarbij bacteriën het lichaam binnendringen. Ze komen vaak voor op de armen, handen, hoofd of hoofdhuid. De laesies zijn meestal pijnloos.
Gezwollen lymfeklieren: 1-4 weken nadat de laesies verschijnen, zullen patiënten in hetzelfde gebied een of meer langzaam vergrote lymfeklieren of klieren ontwikkelen. Als hun arm bijvoorbeeld is bekrast, kan het zijn dat ze een vergrote klier in hun oksel hebben.
Roodheid van de huid: De huidskleur kan 4 tot 6 weken aanhouden.
Vermoeidheid
Misselijkheid
Braken
Koorts: Minder dan de helft van de geïnfecteerden ontwikkelt lichte koorts, meestal onder de 38,3 graden Celsius
Het meest voor de hand liggende symptoom van kattenkrabziekte is een papule-achtige laesie die één tot vier weken aanhoudt
Diagnose
CSD komt vaker voor bij kinderen, hoewel er ook gevallen zijn voorgekomen bij volwassenen. Artsen diagnosticeren CSD meestal op basis van iemands geschiedenis van blootstelling aan katten en een lichamelijk onderzoek. Tijdens het onderzoek zoeken artsen naar tekenen van kattenkrabben of -beten en gezwollen lymfeklieren.
In sommige gevallen gebruiken artsen laboratoriumtests om de diagnose te helpen stellen en ernstiger aandoeningen uit te sluiten.
Tests kunnen het volgende omvatten:
Bloedonderzoek en kweken om andere oorzaken van gezwollen lymfeklieren uit te sluiten
Bloedtesten positief voor kattenkrabziekte (hoewel Bartonella langzaam groeit in kweek)
Microscopisch onderzoek van een verwijderde lymfeklier die tekenen van Bartonella henselae vertoont
Behandeling
De meeste mensen die besmet zijn met CSD herstellen zonder speciale medicijnen. Het reinigen van de laesies en behandelen met antibiotische zalf en verband is meestal voldoende om te voorkomen dat de infectie uit de hand loopt. Een arts kan bijzonder pijnlijke lymfeklieren draineren.
CSD kan ernstiger zijn bij mensen met auto-immuunziekten. Bij deze personen kan de behandeling antibiotica zoals azitromycine omvatten.
Prognose
Kattenkrabkoorts is voor de meeste mensen geen bijzonder gevaarlijke ziekte en de symptomen zijn meestal mild.
De kras zou binnen een paar dagen moeten genezen. Je hoeft dus echt niet bang te zijn. We moeten het wetenschappelijk begrijpen en behandelen.
Het inentingsletsel, waarbij de bacteriën het lichaam binnendringen, duurt gewoonlijk 1-3 weken om te genezen. Gezwollen lymfeklieren verdwijnen binnen 2 tot 4 maanden, hoewel ze soms langer kunnen aanhouden. Hoewel de meeste mensen binnen twee tot vijf maanden herstellen, kan het wel een jaar duren voordat de zwelling volledig uit de lymfeklieren is verdwenen.
Alle complicaties van CSD verdwijnen gewoonlijk zonder enige blijvende ziekte. Als je eenmaal een kattenkrabziekte hebt, wordt iemand meestal levenslang immuun.
Preventie
Om de kans op het ontwikkelen van CSD te minimaliseren, moeten kattenkrabben net als andere kleine wonden worden behandeld:
Spoel de kras grondig af met koud water.
Dep het voorzichtig droog.
Het wordt meestal niet aanbevolen om alcohol of peroxide te gebruiken, omdat beide de ontsteking kunnen versterken.
Breng een antibiotische zalf aan. Erytromycine, enz.
Bedek de kras met een verband als deze zich op een plek bevindt die vuil of gewreven kan worden.
Neem pijnstillers om koorts of ongemak te verminderen.
Eindelijk
Kattenkrabziekte is geen ernstig probleem, maar er zijn nog steeds mensen die geloven dat kattenkrabziekte gevaarlijk is, vooral voor kinderen. Vanwege deze ongegronde angst voor kattenkrabben kunnen sommige ouders verklaren dat ze weigeren hun kinderen katten als huisdier te laten hebben, of dat ze na een klein incident de huiskat wegdoen.
Een beter begrip van CSD zal hopelijk de geruchten en irrationele angsten rond kattenkrabziekte wegnemen.
Posttijd: 18 september 2024